医学・薬学関連領域の専門出版社
株式会社 ヴァンメディカル

主な内容

目次

カラー図譜 塗抹鏡検でわかる微生物－グラム染色と特殊染色－

病院感染とは何か

病院感染発症のしくみ

ヒトのからだと感染症

１．感染症が起きる部位
２．からだを感染から守る免疫のしくみ
３．皮膚・粘膜は感染症の防波堤

ヒトからみた病院感染と対策

１．ヒトに潜む病原微生物－常在菌のバランス－
２．顕性感染と不顕性感染
３．内因性感染と外因性感染
４．日和見感染とCompromised host
５．医原的要因からみた感染リスク
１．外科手術
２．臓器移植
３．透析
４．人工異物
５．カテーテル留置
６．気管切開と人工呼吸器
７．内視鏡検査
８．放射線療法
９．ステロイド薬・免疫抑制薬
１０．抗癌薬
１１．抗菌薬
１２．Ｈ２拮抗薬

微生物からみた病院感染と対策

１．細菌の病原性
２．病院感染を起こす病原体
１．細菌
２．真菌
３．ウイルス
４．原虫
５．疥癬

３．薬剤耐性菌とは
４．病院内で問題となる薬剤耐性菌
１．MRSA
２．バンコマイシン耐性腸球菌
３．ESBLs産生菌
４．多剤耐性緑膿菌
５．多剤耐性結核菌
６．セラチア、アシネトバクター、セパシア

感染経路からみた病院感染と対策

１．標準予防策（スタンダード プリコーション）
２．感染経路の種類とその対策
１．空気感染予防策
２．飛沫感染予防策
３．接触感染予防策
４．経口感染予防策

環境からみた病院感染と対策

１．病院内の汚染度と感染リスク
１．病室
２．廊下
３．ナースステーション
４．処置室
５．手術室
６．集中治療室
a) CCU
b) ICU
７．分娩室
８．NICU
９．トイレ
１０．浴室
１１．空調

２．器具・用具・備品の汚染度と感染リスク
１．注射器・針
２．内視鏡
３．カテーテル
a) 血管カテーテル
b) 尿路カテーテル
４．ドレナージチューブ（ドレーン）
５．気管チューブ
６．その他

医療者・看護者・患者の感染リスクと対策

１．針刺しと防止
１．HBV
２．HCV
３．HIV
２．切創と防止
３．手指消毒
４．うがい
５．MRSA除菌（ムピロシン軟膏）
６．ワクチン接種
７．プリオン対策

予備知識

１．グラム染色の重要性
２．抗菌薬の効き方―細菌構造と作用点
３．消毒薬の効き方
４．微生物検査室の仕事
５．TDM
６．抗菌薬の適正使用

主な内容

１．外来で肺がんを疑うとき－診断の進め方

１ 肺がんを疑うべき症状
２ 問診の進め方
３ 検査の進め方
４ 鑑別と診断確定の決め手
５ 肺がんの分類と病期の決定

２．肺がんと確診したら－治療の進め方と適応症例

１ 治療方針の決定
２ 病名告知と，ＱＯＬを踏まえたインフォームドコンセントの行い方
３ 小細胞肺がんの治療方針
ａ 限局型（ＬＤ）：化学療法＋放射線療法の適応と実際
ｂ 進展型（ＥＤ）：化学療法の適応症例
ｃ 予防的全脳照射（ＰＣＩ）の適応と実際
ｄ 小細胞肺がんの再発・転移への対策

４ 非小細胞肺がんの治療方針
ａ ０期：光線力学的治療と腔内照射の適応と実際
ｂ ⅠＡ期－ⅢＡ期：外科手術の適応と実際
ｃ ⅢＡ期：外科手術＋化学療法・放射線療法の適応と実際
ｄ ⅢＢ期：化学療法＋放射線療法の適応と実際
ｅ Ⅳ期：化学療法の適応症例
ｆ 非小細胞肺がんの再発・転移への対策

３．化学療法の進め方

１ 小細胞肺がんに対する化学療法の考え方
ａ 単剤での効果
ｂ 併用療法
ｃ 高齢者への化学療法
ｄ 化学療法＋放射線療法
ｅ 新しい治療法
ｆ 臨床試験にあたって

２ 非小細胞肺がんに対する化学療法の考え方
ａ 単剤での効果
ｂ 併用療法
ｃ 高齢者への化学療法
ｄ 術前・術後の化学療法
ｅ 新しい治療法
ｆ 臨床試験にあたって

３ 投与スケジュールの実際
ａ 小細胞肺がんへの化学療法
ｂ 非小細胞肺がんへの化学療法

４．呼吸器症状と痛みの対策，ならびに精神的なサポートについて

１ がん疼痛の対策
２ 呼吸器症状とその対策
３ 精神的ケアとＱＯＬへの気配り

５．化学療法と緩和医療

６．肺がん診療に関するＱ&Ａ

Ｑ１ 見落としをなくすためのコツ－どんなケースで見落しがあるのか？
Ｑ２ 確診しづらい症例－次にどのような検査が必要か？
Ｑ３ 高次医療の必要な患者－専門病院へ紹介するタイミングはいつか？
Ｑ４ 外科手術後のケア－患者指導のポイントは？
Ｑ５ 放射線療法を行うタイミングは？
Ｑ６ 機能低下例，基礎疾患を有する例，高齢者などへの化学療法のあり方は？
Ｑ７ 化学療法は入院で行うのか？それとも外来か？
Ｑ８ 化学療法はいつ終了すべきか？
Ｑ９ 術前・術後の化学療法は必要か？
Ｑ10 脳転移への対策は？
Ｑ11 化学療法の効果判定の基準は何か？
Ｑ12 予後の推察はどのように行われるか？
Ｑ13 化学療法無効例にどう対処するか？
Ｑ14 若年者および高齢者への対応は？
Ｑ15 副作用を見落とさないためのコツは？
Ｑ16 患者への精神的ケアにおいて気を付けるべきことは何か？
Ｑ17 インフォームドコンセントのとりづらい患者への対応は？
Ｑ18 家族とのトラブル防止のために－どのポイントを押えておくか？
Ｑ19 臨床試験に参加する症例はどう選ぶか？
Ｑ20 末期症例に対し，まず何をするか？
Ｑ21 注意を要する症例とは？

主な内容

目 次

１ 妊婦の薬物治療と胎児への影響
１．妊婦と薬物治療の考え方
２．環境因子と先天異常の関係
３．先天異常の頻度と原因
４．ヒトの器官発生の臨界期
５．妊娠各時期と薬の影響
６．妊娠中の薬物のリスク評価分類

２ 妊婦と臨床薬理
１．はじめに
２．臨床薬理からみた妊婦の特殊性―母体血中濃度から―
３．薬物の経胎盤移行
４．胎児における薬物代謝
５．薬物動態に影響する因子
６．むすび

３ 妊婦と薬物
１．妊娠中の危険度情報
２．薬物の催奇形情報の評価
３．妊娠中の各時期危険度評価
４．妊娠中の胎児危険度評価
５．まとめ

４ 妊娠初期にかかりやすい疾患と薬物治療の考え方
１．妊娠初期にかかりやすい疾患と薬物療法の考え方
２．正常妊娠における投薬上の注意点と薬剤の決め方

５ 妊娠中期にかかりやすい疾患と薬物治療の考え方
１．はじめに
２．流産（abortion），切迫流産（threatened abortion）
３．切迫早産（threatened premature labor）
４．前期破水（premature rupture of membrane）
５．慢性高血圧（chronic hypertension）
６．頸管無力症（cervical incompetence）
７．子宮内胎児発育遅延（intrauterine growth restriction:IUGR）
８．前置胎盤（placenta previa）
９．おわりに

６ 妊娠末期にかかりやすい疾患と薬物治療の考え方
１．妊娠末期に問題となる疾患とその薬物療法の考え方
２．妊娠末期の薬剤の決め方

７ 妊婦が感染症にかかった場合の処置と対策
（１） 細菌・原虫・真菌感染症
１．骨盤内感染症（子宮内感染，子宮付属器炎），感染流産
２．尿路感染症
３．子宮頸管炎
４．腟感染症
５．絨毛膜羊膜炎（CAM）
６．その他の偶発性感染症
７．妊婦の感染症に対する抗菌薬（抗生物質）の選択方針
８．妊婦の感染症に対するキノロン薬（抗菌剤）の選択方針
９．妊娠と抗ウイルス薬

（２） 妊婦への抗ウイルス薬投与とワクチン投与
１．妊婦と抗ウイルス薬
２．妊婦と生物製剤投与

８ 合併症妊娠とその対策
１．高血圧合併妊娠
２．糖尿病合併妊娠
３．甲状腺機能異常合併妊娠

９ 妊婦への薬物投与の注意点
（１） 炎症，アレルギーに作用する薬剤
１．はじめに
２．非ステロイド性解熱鎮痛・消炎剤（non-steroidal anti-inflammatory drug：NSAIDs）
３．副腎皮質ホルモン:コルチコステロイド(corticosteroid)の使用について
４．免疫抑制剤

（２） 循環器系に作用する薬剤，呼吸器系に作用する薬剤
１．循環器系に作用する薬剤
（降圧薬，抗不整脈薬，血管拡張薬，利尿薬etc）
２．呼吸器系に作用する薬剤
（気管支拡張薬，鎮咳剤，去痰剤 etc）

（３） 消化器系に作用する薬剤，神経系に作用する薬剤
１．消化器系に作用する薬剤
２．神経系に作用する薬剤

10 薬物・嗜好品と妊婦―薬物動態学的検討を中心に―
１．妊娠における薬物体内動態
２．乳児の薬物体内動態
３．抗てんかん薬
４．ジゴキシン
５．カフェイン
６．喫煙，飲酒

11 主な使用禁忌薬剤：理由と措置 -添付文書情報に基づく妊婦・授乳婦への使用-
１．はじめに
２．妊婦・産婦・授乳婦への投与に関する表現法
３．生殖・発生毒性試験法
４．生殖・発生毒性試験の評価
５．添付文書からのメッセージ

●妊婦・授乳婦への投与に注意を要する薬剤一覧

主な内容

１．わが国の肝疾患の現況

２．肝疾患の症候

３．肝疾患の検査法

４．肝疾患の診断の進め方

５．ウイルス性肝炎

６．肝硬変

７．肝癌

８．アルコール性肝障害

９．脂肪肝

10．薬剤性肝障害

11．自己免疫性肝炎

12．原発性胆汁性肝硬変

13．その他の肝疾患

主な内容

Ｉ．老年者の主訴および症状の特徴

II．老年者の病態の特徴と対応

脳疾患
心疾患
呼吸器疾患
消化器疾患
泌尿器疾患
高血圧症
代謝・血液疾患

III．老年者の介護と保険制度

主な内容

１．病原菌と抗菌薬の基礎知識
２．フローチャートでみる 症状・所見からみた感染症の疑い方
３．各科領域の感染症－起炎菌が判明する前の感染症の初期治療－
４．この菌が起こす感染症，この菌に効く抗菌薬
５．系統別にみた抗微生物薬の特徴
６．製品情報BOX－抗菌薬・抗真菌薬・抗ウイルス薬

主な内容

１．うつを視野に入れた内科診療のあり方

２．うつを疑う身体症状

３．うつと身体疾患のとらえ方

1.呼吸器系
2.循環器系
3.消化器系
4.内分泌・代謝系
5.神経系

４．うつ病の診断法－問診の進め方，鑑別診断の進め方

５．抗うつ薬の使い方－SSRIを中心に

1.新しい抗うつ薬－SSRI
2.薬物療法を開始するタイミング
3.治療経過と用法・用量設定のポイント
4.他剤からの切り替えの留意点
5.他剤と併用する際の留意点
6.うつと不安が混在する場合の対応
7.抗うつ薬の副作用・相互作用－対処法を含めて
8.抗うつ薬を中止するポイントとその方法

６．実例にみる薬物治療とその効果－Case Report-SSRIはこう使う
1.呼吸器系
2.循環器系－空間恐怖を伴うパニック障害
3.消化器系－機能性消化器疾患における心身医学の実践法
4.内分泌・代謝系－神経性大食症
5.神経系

７．うつ治療のフォローアップのポイント

８．Ｑ＆Ａ－うつ・抗うつ薬・患者マネジメント

Ｑ１ 見逃しがちなうつの症状は？
Ｑ２ 短い診療時間内で治療効果を上げるコツは？
Ｑ３ うつ病と他の精神疾患を見分けるには？
Ｑ４ うつ病，うつ状態を患者にどう説明したらよいか？
Ｑ５ 患者への心理的サポートはどのように行えばよいか？
Ｑ６ 家族への病気の説明のポイントと注意点は？
Ｑ７ 軽症うつに対する薬物療法開始のタイミングは？
Ｑ８ 抗うつ薬，抗不安薬はどう使い分けたらよいか？
Ｑ９ SSRIとはどんな薬か？－“魔法の新薬”なのか？
Ｑ１０ 抗うつ薬が不反応，あるいは反応が悪い場合はどう対応したらよいか？
Ｑ１１ 専門医への紹介はどの段階で行うべきか？
Ｑ１２ 患者が専門医に通院しなくなった時，どう対処したらよいか？
Ｑ１３ 小児のうつ病はどのように診断するのか？
Ｑ１４ 小児のうつ病にSSRIは有効か？
Ｑ１５ 更年期障害にSSRIは有効なのか？

主な内容

【脳梗塞を予防するのに注意したい前ぶれ】
１ 頭痛，手足のしびれなど，特に見逃せない脳梗塞の前ぶれ症状
２ 脳梗塞が起こりやすい人と危険な要因
３ 頭痛がして物が二重に見えたら「脳卒中」の発作直前
４ 半年前より起こっている脳卒中の前ぶれを見逃す人や無視する人が多い
【微小脳梗塞の早期診断とボケ予防の重要点】
５ 微小な脳梗塞は早期予防が大切，ボケの予防に重要
６ 知らぬまに起こる微小脳梗塞こそ能力低下の主因
７ 中高年にも起こる微小脳梗塞，特に注意したい人
８ 元気な中高年にも多く見つかる症状のない無症候性脳梗塞
９ 微小脳梗塞を30以上も発見の頭が重いほかは元気な51歳例
１０ 無症候性脳梗塞の要因は加齢と高血圧，30代からの血圧管理が重要
１１ 冬に血圧が上がる人は高血圧予備軍，熟睡と深呼吸が予防効果大
【ボケの原因と診断，治療と予防】
１２ 脳の海馬に微小脳梗塞が起こると記憶力が悪化しボケが始まる
１３ あなたの物忘れは心配ないか，本当の原因を探る「チェック表」
１４ 物忘れが急に進んだ50歳例，防ぎたい海馬の微小脳梗塞
１５ 微小脳梗塞の早期診断と治療はボケ予防につながる
１６ 実験で確認された魚EPAの脳梗塞予防効果
１７ アルツハイマーの始まりは物忘れ，直前のことも忘れるようなら即受診
１８ 女性より男性の脳梗塞の症状が重いその理由
１９ 脳梗塞の治療は時間に用心，遅すぎる血栓溶解療法は出血性脳梗塞を招く
あとがき

主な内容

総論
各論
催眠鎮静剤
抗てんかん剤
精神神経用剤
中枢興奮剤
解熱鎮痛消炎剤
鎮痛剤
抗パーキンソン剤
局所麻酔剤
鎮暈剤
骨格筋弛緩剤
アレルギー用剤
鼻炎治療剤
循環器用剤
重症筋無力症治療剤
鎮痙剤
呼吸器用剤
無機質製剤
抗リウマチ剤
抗血栓剤
止血剤
消炎酵素剤
痛風治療剤
高尿酸血症治療剤
糖尿病治療剤
免疫抑制剤
ホルモン剤
消化器用剤
ビタミン剤
抗生物質
抗結核剤
合成抗菌剤
抗マラリア剤
麻薬性鎮痛剤
麻薬性鎮咳剤
非麻薬性鎮痛剤
殺菌消毒剤
殺菌防腐剤
排尿障害治療剤
勃起不全治療剤
血管収縮剤入り外用剤
外皮用剤
点眼剤
抗悪性腫瘍剤
プロスタグランディン製剤
漢方薬
覚醒剤
その他
巻末資料

主な内容

Ｉ．浮腫の鑑別

１．症候から診た浮腫の鑑別診断と検査
２．浮腫の分類と特徴

i）全身性浮腫

a）心性浮腫
b）腎性浮腫
c）肝性浮腫
d）その他の浮腫

ii）局所性浮腫

a）静脈性浮腫
b）リンパ浮腫
c）血管浮腫

II．浮腫の発症メカニズム

III．利尿薬の種類と特徴

IV．全身性浮腫の原疾患の治療の実際
１．心性浮腫

２．腎性浮腫

i）急性・慢性腎不全
ii）急性糸球体腎炎
iii）ネフローゼ症候群

３．肝性浮腫

４．その他の浮腫

i）内分泌性浮腫
ii）栄養障害性浮腫
iii）妊娠性浮腫
iv）特発性浮腫

Ｖ．局所性浮腫の原疾患の治療の実際

１．静脈性浮腫
２．リンパ浮腫
３．血管浮腫

VI．浮腫の現況と今後の展望

□付表